【自旅遊訂房】歐德堡斯特拉斯公寓飯店 - 柏林
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
不用類固醇可能嗎？醫教氣喘患者7招
:
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見，很容易症狀稍微改善就自行停藥；或是只有不舒服有症狀時才使用氣喘藥物，這樣的治療方式反而會使氣喘反覆發作、長久以來氣道變形惡化，成為慢性肺病。
7大絕招控病情 停止類固醇治療
氣喘患者都很關心，如何才能停掉類固醇？其實氣喘患者停止類固醇治療並非不可能，臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰分享7大絕招，教你如何停止類固醇治療：
絕招1）找對醫師，配合治療／
氣喘患者最忌諱斷斷續續治療，台灣許多氣喘患者對治療都相當不重視，常常不願意規律使用藥物，自動停用藥物造成反覆咳嗽、呼吸道症狀惡化，久了造成呼吸道不可逆的破壞，演變成慢性肺病。
絕招2）使用類固醇、才能停止類固醇／
「使用吸入類固醇才能減少口服類固醇」聽起來很奇妙，但卻是氣喘治療的精髓。氣喘使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部，而劑量更只有口服類固醇的1％，對全身的副作用很小，大可放心使用。許多研究都指出，規律使用吸入類固醇更能減少口服類固醇的使用機會。
絕招3）嚴重氣喘，許多不含類固醇新藥可當輔助治療／
近年來藥物快速進步，已有非類固醇的藥物可當治療輔助，其中包含有許多長效的支氣管擴張劑，還有氣喘的標靶治療藥－生物製劑可供使用，以上的藥物能用於改善重度氣喘患者的持續發作，也因為有許多的新藥，氣喘患者只要好好接受治療，就能得到不錯的控制。
絕招4）了解誘發氣喘原因／
氣喘患者必須從每次急性發作中，注意自己對那些物質過敏。一般來說常見的過敏原有：塵螨、花粉、黴菌、蟑螂、寵物的毛髮與灰塵；室內二手菸與三手菸和蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入；室外的空氣汙染也常常是促使氣喘發作的原因。
遠離不必要的過敏刺激，室內使用空氣清淨機，定時打掃清洗環境、地毯、窗簾，布料傢俱，絨毛玩具等等。室內環境須保持通風乾燥，濕度宜控制在50至60％間，避免塵螨及黴菌滋生。還要注意居家整潔，減少蟑螂繁殖。
絕招5）治療引發氣喘發作的共病症／
許多共病症已被發現會增加氣喘發作與發生，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等。這些共病症常會加重且誘發氣喘發作，如果此時只治療氣喘不處理共病症、常會讓氣喘藥物越用越重，反而加重類固醇的劑量。此時應該結合其他共病症一起治療，才能使氣喘得到良好控制。
絕招6）確認吸入藥物是否使用正確／
臨床上發現許多氣喘患者，雖然有使用吸入藥物來控制氣喘，但是因為使用方式不正確，使大部分吸入的藥物都留在口腔，無法達到藥物治療的目標－肺部。此時患者應該利用每次回診的機會，跟醫師或衛教師討論自己吸入藥物使用的方式是否正確，才能減少口服類固醇的使用。
絕招7）小心思考氣喘診斷的正確性／
臨床上曾遇到好幾個氣喘案例，被當作是氣喘被治療半年，後來才發現原來是氣管裡長肺癌；也時常遇到氣喘患者對藥物使用無效，詳細檢查發現是心臟衰竭而不是氣喘。
當氣喘在持續正確用藥且避免過敏原的刺激後，仍然反覆發作難以控制，必須思考氣喘診斷的正確性，因為許多其他疾病也常常以咳喘當作表現，譬如肺癌、心臟病等，如果一直加重氣喘的藥物劑量仍只能暫時控制氣喘症狀、無法達到真正的疾病治療，要小心再次檢查氣喘的診斷正確性，非常重要！
氣喘切勿自行停藥 應徵詢醫師意見再決定
蘇一峰醫師建議氣喘患者，平時應聽從醫師指示規律用藥，氣喘穩定時也必須在醫師許可下才能停藥，切勿自行停藥！家中必須準備緊急藥物，如有不舒服的症狀，請馬上使用氣喘救急藥物並且就醫，平常則須注意過敏物質、空氣汙染與菸害，才能避免氣喘發作，有害生命危險。
再爆醜聞！逾3600兒童 遭德天主教會性侵
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根據「德國主教會議」公布的一分報告，過去七十年來，逾三千名兒童曾遭德國天主教會神職人員性侵，受害者多為不滿十三歲的少年與男童，層出不窮的天主教神職人員性侵兒童醜聞再添一樁。
紐約時報報導，該報取得預定於廿五日公布的報告的八頁摘要，德國時代周刊十二日亦報導此樁醜聞。
這分報告由三所大學的研究人員執筆，費時超過四年調查，盼釐清性侵醜聞規模，及了解教會體制何以能掩蓋數十年之久。
根據報導，涉嫌對受害兒童伸出狼爪的神職人員至少有一千六百七十人，占德國天主教會的百分之四點四，受害者有三千六百七十七人，犯案期間自一九四六年至二○一四年。此外，多達四分之三的案件中，受害者和加害人彼此認識。
不過，參與報告的研究人員不能直接取用教會資料，只能透過問卷訪問神職人員。在部分案件中，研究人員發現相關證據遭篡改或銷毀。
特里教區主教艾克曼表示：「研究結果證實性侵確有其事，我們已察覺案件的嚴重性，令人感到沮喪及羞愧。」
他也指出：「這項研究的目的在，點燈看清我們教會黑暗的一面，不光是為了受害者，也是為了讓我們了解錯誤，並盡可能防止再度發生。」
受害者團體「方桌」發言人卡希說：「這項研究只是真相的一小片。」他呼籲政府單位及民間團體推動更深入的獨立調查。
也有學者批評報告失真。犯罪學者菲佛表示曾受邀加入報告團隊，但是德國天主教會要求「保留控制報告結果的權利，必要時會禁止報告發表」，他因此拒絕加入。菲佛說：「這分報告沒有呈現全貌，也並非完全獨立。掩蓋醜聞的程度相當驚人，遠超乎我的預期。」
報告指出，許多受害者以匿名方式接觸研究人員，他們表示：「雖然教會對神職人員犯下性侵案表示遺憾，他們卻沒有真正反省或承認罪咎。」受害者也要求透明且公平的補償，不過目前德國教會讓各教區自行處理賠償問題。
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